门急诊处方临床诊断书写不规范原因及改进措施

• 作者: 吴雪英 庞素秋 檀岭改
• 来源期刊: 中国药业
• 学科: 医学
• 关键词: 门诊处方 医疗安全 处方质量 持续改进
• 年，卷（期）: 2015,（14）
• 所属期刊栏目: 药事组织
• 页码范围: 93-94
• 页数: 2页
• 分类号: R952
• 字数: 1265字
• 语种: 中文

摘要

目的：提高医院处方质量，保障医疗安全。方法按《处方管理办法》《处方点评管理规范（试行）》标准，对医院2012年至2013年1004570张门急诊处方中临床诊断书写不合格处方进行分析，并针对存在问题制订相应改进措施。结果门急诊处方中，临床诊断不规范比例较高，类型较多，存在的问题较普遍。经改进后，诊断与用药不符的处方绝对数量大幅度下降，但仍为不合格处方中频率最高的。结论医师应重视临床诊断的规范书写，持续改进，可提高处方质量，保障医疗安全，促进安全、合理用药。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庞素秋	中国人民解放军第180医院药学科	30	371	10.0	18.0
2	檀岭改	中国人民解放军第180医院药学科	3	17	2.0	3.0
3	吴雪英	中国人民解放军第180医院药学科	4	37	3.0	4.0