抗核仁抗体在肝病患者中的检测及其意义

• 作者: 冯霞 孙丽梅 张海萍 赵丹彤 闫惠平 马胤雪
• 来源期刊: 中国实验诊断学
• 学科: 医学
• 关键词: 自身抗体,抗核仁抗体 肝硬化 肝癌
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 567-569
• 页数: 3页
• 分类号: R575.2
• 字数: 2382字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨肝病患者中抗核仁抗体（ANoAs）出现的特点及其临床意义。方法采用间接免疫荧光法对5506例肝病患者进行抗核抗体（ANA）、抗线粒体抗体（AMA）、抗平滑肌抗体（SMA）等检测，通过镜下 ANA 的核型筛选出抗核仁抗体。结果（1）5506例患者中抗核仁抗体阳性患者为264例（4．8％）。其中64．4％为1∶100（170例）、20．1％为1∶320（53例）、15．5％为≥1000（41例）。部分患者伴有其他自身抗体。（2）在264例抗核仁抗体阳性肝病患者中肝炎为155例、肝硬化为81例和肝癌为28例，病因包括甲、乙、丙型等病毒性感染、药物性、酒精性、自身免疫性等多种原因。抗核仁抗体以低滴度（1∶100）为主，以肝硬化患者的比例稍高（比例分别为：62．6％ VS 70．4％VS 57．1％）；而高滴度抗核仁抗体（≥1∶1000）中以在肝癌患者中较为常见（比例分别为：16．1％ VS 11．1％ VS 25.0％）。（3）抗核仁抗体男性149例（56．4％），女性115例（43．6％）。以40-59岁患者比例较高。结论抗核仁抗体以40-59岁患者较多。在肝炎、肝硬化和肝癌患者血清中均可被检测到，以低滴度（1∶100）为主，肝硬化患者的比例稍高；而在高滴度（≥1∶1000）中，抗核仁抗体以在肝癌患者中较为常见。提示在慢性肝病进展过程中自身免疫的变化可能多集中在与细胞增殖，分裂有关的核仁成份上。