冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗后的OCT研究

• 作者: 侯静波 张若溪 王学懂 贾海波 陈树源 黄幸涛
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性完全闭塞病变 西罗莫司药物洗脱支架 血管反应 光学相干断层成像技术
• 年，卷（期）: 2015,（32）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 6296-6301
• 分类号: R542.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2015.32.026

摘要

目的:通过光学相干断层成像技术(Optical Coherence Tomography,OCT)观察冠脉慢性完全闭塞病变(Coronary TotalOcclusion,CTO)与非闭塞性病变在植入药物洗脱支架(Sirolimus-eluting Stents,SES)后的血管反应(新生内膜覆盖情况和支架小梁贴壁情况).方法:共入选64位患者,分成CTO组、富含脂质斑块(Lipid-rich Plaque,LRP)组与非富含脂质斑块(non-LRP)组.分别于术前、术后即刻、6月随访时行OCT检查.结果:术后即刻,CTO组与LRP组支架贴壁不良的发生率要高于non-LRP组(3.03％％,2.58％％vs.0.64％,P=0.0219);组织脱垂、支架内血栓的发生率从高到低依次为LRP组、CTO组、non-LRP组(14.99％vs.11.00％vs.6.41％,P＜0.001;3.81％ vs.2.39 ％vs.1.07％,P=0.0119).6月随访时,三组比较(CTO组vs.LRP组vs.non-LRP组),CTO组贴壁不良发生率(5.0％vs.1.04％vs.0.4％,P=0.002)、伴有支架小梁裸露的截面数(23.4 ％vs.8.2％vs.6.6％,P＜0.001)以及伴有支架小梁突出的截面数(30.8 ％vs.9.6％vs.9.6％,P＜0.001)较高.结论:植入SES后不同的血管反应和冠脉原始病变特征有关.CTO病变与LRP病变在植入支架即刻更易于发生贴壁不良、组织脱垂和支架内血栓.6个月随访时,CTO病变的血管内皮化和愈合延迟,且贴壁不良的发生率较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯静波	哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科	44	317	9.0	17.0
2	张若溪	哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科	16	42	4.0	5.0
3	贾海波	哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科	10	10	2.0	2.0
4	陈树源	哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科	5	10	2.0	3.0
5	王学懂	哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科	2	2	1.0	1.0
6	黄幸涛	哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科	1	1	1.0	1.0