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目的:总结胸腹联合伤的诊断和治疗经验,提高治疗疗效,减少并发症的发生,降低死亡率。方法:回顾总结近10年来我科治疗胸腹联合伤45例临床资料。结果 早期出现失血性休克的胸腹部疼痛者20例,呼吸困难为主的胸腹部疼痛13例,腹膜炎为主的胸腹部疼痛者12例。辅助检查:胸腔腹腔穿刺术26例,确诊20例;胸腹联透+B超40例,确诊38例;胸腹部CT43例,确诊43例。治疗 保守治疗4例,胸腔闭式引流术16例,剖腹探查术15例,胸腔闭式引流术+剖腹探查术8例,剖胸探查术2例,胸腹联合手术2例。治愈43例,死亡2例。结论 双侧血气胸伴腹腔实质性脏器损伤出血者,病情危重,进展迅速,抢救不及时,死亡率极高,应迅速行胸腔闭式引流术,以达到迅速解除肺压迫,但同时应严密观察病情变化的情况下,尽量减少剖胸手术治疗,避免造成肺功能进一步损失,合并有腹腔内出血者伴有失血性休克应边抗休克、备血、完善相关术前准备,迅速行剖腹探查术,处置腹腔内出血脏器;单侧少量血气胸合并腹腔空腔脏器损伤者,死亡率较低。胸腹部CT检查明显优于其他诊断性检查。
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篇名 胸腹联合伤的诊断和治疗
来源期刊 医药 学科 医学
关键词 胸腹联合伤 临床方案 效果评价
年,卷(期) 2015,(25) 所属期刊栏目
研究方向 页码范围 231-231
页数 1页 分类号 R641
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