强直性脊柱炎延迟诊断:可能原因和对预后的影响

• 作者: 曹冬雪 朱平 杨丰钒 符向辉 郑艳
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 强直性脊柱炎 延迟诊断 影响因素 预后
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2257-2261
• 分类号: R593.23
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2015.12.014

摘要

目的:调查强直性脊柱炎(AS)延迟诊断的情况,并分析其原因以及对疾病预后的影响.方法:收集2012年8月至2014年10月西京医院风湿免疫科收治的AS患者376例,均符合1984年修订的纽约分类标准,采用当面询问并填写调查问卷的形式收集患者的临床资料.从人口参数和临床特征等方面调查AS患者延迟诊断的原因,并分析不同延迟诊断时间对疾病预后的影响.结果:376例AS患者的平均延迟诊断时间为(72.52± 70.80)月.幼年发病AS(JOAS)患者的延迟诊断时间(90.48±77.17月)明显长于成年发病患者(AOAS)(63.45± 58.85月),差异有统计学意义(P=0.033).具有关节外表现的AS患者的延迟诊断时间(93.04±67.25月)显著长于无关节外表现患者(62.09±66.16月),差异有统计学意义(P=0.036).误诊组延迟诊断时间(92.09±74.95月)明显长于非误诊组(46.09±55.41月),差异有统计学意义(P=0.001).与早期诊断组相比,晚期诊断组患者的AS疾病活动度评分(ASDAS)≥2的患者比例、Bath AS活动指数(BASDI)、Bath AS功能指数(BASFI)、Bath AS测量指数(BASMI)以及骶髂关节放射学分级均显著增高(P＜0.05).结论:临床医生应重视幼年发病和具有关节外表现的AS患者,减少误诊,这将有助于缩短AS患者延迟诊断的时间并改善其预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱平	第四军医大学西京医院临床免疫科全军风湿免疫病专科研究所	74	630	14.0	20.0
2	符向辉	第四军医大学西京医院临床免疫科全军风湿免疫病专科研究所	6	20	3.0	4.0
3	郑艳	第四军医大学西京医院临床免疫科全军风湿免疫病专科研究所	3	16	3.0	3.0
4	曹冬雪	第四军医大学西京医院临床免疫科全军风湿免疫病专科研究所	2	9	1.0	2.0
5	杨丰钒	第四军医大学西京医院临床免疫科全军风湿免疫病专科研究所	1	8	1.0	1.0