经伤椎置入椎弓根螺钉内固定修复胸腰椎骨折的可行性评价

• 作者: 屈鹏 王文己
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 脊柱植入物 胸腰椎骨折 经伤椎 椎弓根螺钉 Cobb角 内固定
• 年，卷（期）: 2015,（44）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 脊柱植入物
• 页码范围: 7125-7130
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 9507字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.44.014

摘要

背景：传统修复单椎体胸腰椎骨折常采用跨伤椎4钉固定，由于存在“平行四边形效应”及“悬挂效应”，容易发生内固定失败，复位高度及矫正角度丢失等并发症，而经伤椎椎弓根钉内固定，可避免或减少上述并发症发生。目的：探讨经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复单椎体胸腰椎骨折的可行性。方法：回顾性分析兰州大学第一医院骨科2013年1月至2014年6月收治的单节段胸腰椎骨折患者23例，损伤节段为T11-L2，平均年龄47.8岁，所有患者均在受伤后10 d内接受后路伤椎椎弓根螺钉和相邻上下椎椎弓根螺钉6枚螺钉内固定治疗，观察修复效果，包括术后短期并发症、椎体前缘高度比值及后凸Cobb角，以及脊髓神经功能损伤恢复情况。结果与结论：23例患者随访4-15个月，所有病例治疗后短期内(4-15个月)均未出现严重并发症，末次随访未出现钉棒断裂及内固定松动等情况。治疗后及末次随访所测得椎体前缘高度比值及后凸 Cobb 角均较治疗前明显改善，差异有显著性意义(P <0.05)，两项指标末次随访与治疗后相比稍有反弹，但差异无显著性意义(P >0.05)。末次随访时大部分患者脊髓神经功能有所恢复。提示经伤椎椎弓根螺钉置入内固定修复单节段胸腰椎骨折，能够有效恢复伤椎高度及矫正后凸畸形，并能保持矫正效果，钉棒断裂发生率低，优势明显。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王文己	兰州大学第一医院骨科	56	241	8.0	13.0
2	屈鹏	兰州大学第一医院骨科	2	18	1.0	2.0