髋膝关节置换后塞来昔布的多模式镇痛

• 作者: 徐锋 杨玉珍 郝杰
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 人工假体 塞来昔布 髋膝关节置换 多模式镇痛 镇痛效果
• 年，卷（期）: 2015,（44）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 人工假体
• 页码范围: 7065-7070
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 8361字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.44.003

摘要

背景：髋膝关节置换是临床上常见的手术，相对比较复杂，风险也相对比较高，使得患者置换后镇痛效果并不理想。围置换期疼痛处理一直是临床所关注的问题，寻找安全、有效的镇痛方法，已经成为关节外科医生的重要任务之一。目的：探讨塞来昔布在髋膝关节置换后多模式镇痛中的效果。方法：从重庆市东南医院2012年9月至2013年9月收治的髋膝关节置换患者中选择80例进行分析，按随机数字表法分为两组，对照组置换后不使用塞来昔布镇痛，试验组置换后采用塞来昔布镇痛。观察两组患者置换后1-5 d的疼痛情况，记录止痛泵撤除时药物所剩剂量及阿片类止痛药物使用情况，统计患者使用镇痛药物后的药物不良反应。结果与结论：在镇痛疗效方面，试验组镇痛方案效果显著，明显优于对照组(95%，85%，P <0.05)；试验组95%对镇痛满意，显著高于对照组65%(P <0.05)。两组患者置换当天、置换后第4，5天手术切口疼痛的目测类比评分差异无显著性意义(P >0.05)；试验组置换后第1，2，3天手术切口疼痛的目测类比评分均显著低于对照组(P <0.05)。试验组置换后止痛药物剩余量显著多于对照组(P <0.05)，阿片类药物使用次数显著低于对照组(P <0.05)。试验组并发症发生率为8%，显著低于对照组18%(P <0.05)。提示髋膝关节置换后多模式镇痛下使用塞来昔布镇痛效果理想，能够减少止痛药物使用剂量，药物不良反应少。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝杰	重庆医科大学附属第一医院骨科	74	367	10.0	13.0
2	徐锋	重庆市东南医院麻醉科	4	20	2.0	4.0
3	杨玉珍	重庆市东南医院麻醉科	4	20	2.0	4.0