1例慢性肾功能不全老年患者的药学监护体会

• 作者: 卢来春 李卓恒 杨莉萍 邓冬梅 陈晓红
• 来源期刊: 中国药业
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾功能不全 胆囊炎 抗感染治疗 药学监护
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 药事组织
• 页码范围: 38-40
• 页数: 3页
• 分类号: R952
• 字数: 989字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨临床药师对肾功能不全老年患者的个体化药学监护。方法通过对1例因“左上臂外伤后疼痛伴活动受限5h”入院，诊断为左肱骨干粉碎性骨折，并伴发高血压、糖尿病、重度骨质疏松的重症老年女性患者，从入院至出院的密切药学监护的思考、干预和用药宣教展开讨论。患者入院后，药师积极与患者、患者家属及经治医生进行良好的沟通，充分了解患者的身体状况和现病史、用药史、过敏史等情况；在患者在院期间每日参与医生的查房和进行单独的药学查房，密切关注患者的病情变化、各项检验指标和检查结果，以利于对药物安全性和有效性的观察；当药物治疗效果不佳时，仔细分析患者的病情和权衡药物的利弊，积极与临床沟通，对药物治疗方案的调整起到积极作用；并对护士进行滴速、胰岛素注射注意事项等交代。经过28 d的抗感染、容量平衡和营养支持治疗后，患者血常规、电解质正常，肾功能稳定后，回到骨科病房。结果临床药师通过对患者的年龄特点、原发及伴发疾病的进展和药物特点等展开药学监护，成功参与了此病例的治疗方案的制订和调整。结论临床药师可以通过与医生和患者取得良好沟通，运用扎实的临床及药物知识进行药学监护，参与临床药物治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢来春	中国人民解放军第三军医大学大坪医院药剂科	19	82	6.0	8.0
2	杨莉萍	卫生部北京医院药学部	40	327	9.0	16.0
3	陈晓红	中国人民解放军第三军医大学大坪医院药剂科	10	106	4.0	10.0
4	李卓恒	中国人民解放军第三军医大学大坪医院药剂科	8	40	3.0	6.0
5	邓冬梅	中国人民解放军第三军医大学大坪医院药剂科	1	6	1.0	1.0