原发性醛固酮增多症筛查诊断影响因素的分析

• 作者: 朱理敏 许红峰
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性醛固酮增多症 血浆醛固酮/肾素比值 尿醛固酮 盐水试验
• 年，卷（期）: 2015,（30）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 4224-4226
• 页数: 3页
• 分类号: R586.2+4
• 字数: 3194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2015.30.017

摘要

目的：比较卧立位对血浆醛固酮／肾素比值（ARR）及原发性醛固酮增多症（PA）的影响，并通过盐水确诊试验研究较有效的筛查条件。方法将排除其他继发性高血压病因，严格换药后完成盐水确诊试验的84例高血压患者根据盐水试验结果分为PA组（52例）和原发性高血压（PH）组（32例），统计立卧位血浆醛固酮、肾素（PRA）数值，计算立卧位ARR比值，测定尿醛固酮。结果 PA组立位 AAR＞240（pg／mL）／（ng·mL－1·h－1）者42例（80．77％），PH 组立位 AAR＞240（pg／mL）／（ng · m L －1· h－1）者14例（43．75％），尿醛固酮中位数14．34μg／24 h ，P H组A A R＞240（pg／m L ）／（ng · m L －1· h－1）且卧位血浆醛固酮大于150 pg／mL者1例（3．13％）。PA组立位AAR＞240（pg／mL）／（ng·mL－1·h－1）且卧位血浆醛固酮大于150 pg／mL者34例（65．39％），此方法诊断PA的特异性为96．88％。PA组立位AAR＞240（pg／mL）／（ng·mL－1·h－1）且卧位血浆醛固酮大于150 pg／mL及尿醛固酮大于10μg／24 h者31例（59．62％），此方法诊断 PA特异性为100．00％。结论以立位ARR＞240（pg／mL ）／（ng·mL－1·h－1）且卧位血浆醛固酮大于150 pg／mL及尿醛固酮大于10μg／24 h为标准是有效筛查原发性醛固酮增多症的方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱理敏	上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科	8	15	3.0	3.0
2	许红峰	上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科	1	3	1.0	1.0