短时轴向负荷下腰椎间盘表观弥散系数值及T2值的变化

• 作者: 李永 杨泽宏 蔡兆熙 赖炳佳 陈建宇
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 数字化骨科 腰椎 椎间盘 轴向负荷 磁共振弥散加权成像 T2弛豫时间
• 年，卷（期）: 2015,（31）
• 所属期刊栏目: 技术与方法 -- 骨与关节图像与影像
• 页码范围: 5051-5056
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 7831字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.31.025

摘要

背景：椎间盘磁共振功能研究大都是平卧状态非负荷下进行的，不能反映人体直立下椎间盘负荷状态下的形态及功能改变，因此需要研究模拟人直立状态下的椎间盘磁共振功能成像特点。目的：探讨轴向负荷对受检者椎间盘表观弥散系数值及T2值的影响。方法：募集腰腿痛患者17例，年龄34-65岁。轴向负荷前后进行常规T2W、T1W、弥散张量成像、T2-mapping成像，负荷质量为体质量的40%-50%，负荷10 min后扫描第2个弥散张量成像序列，约负荷15 min扫描第2个T2-mapping序列。弥散张量成像扫描参数：单次激发平面回波(EPI)，TR 2500 ms，TE 89 ms，弥散方向为6个方向，b值设为400 s/mm2，扫描时间4∶10 min。利用弥散张量成像原始数据重建表观弥散系数图、b0图，测定其负荷前后椎间盘的表观弥散系数值，T2-mapping序列自动重建出T2值图，测量髓核全椎间盘区域的表观弥散系数值、T2值，分析短时轴向负荷前后表观弥散系数值、T2值的变化。结果与结论：17例85个椎间盘的Pfirrmann分级结果：Ⅰ级0个，Ⅱ级26个，Ⅲ级19个，Ⅳ级30个，Ⅴ级10个。表观弥散系数图84个纳入研究，T2值图85个纳入研究。84个椎间盘短时轴向负荷下，短时轴向负荷下全椎间盘(减少38×10-3 mm2/s，Z=2.567，P <0.05)及髓核区表观弥散系数值减少(减少62×10-3mm2/s， Z=3.461，P<0.05)，表观弥散系数变化主要影响PfirrmannⅢ级椎间盘(减少55×10-3 mm2/s，Z=2.556， P <0.05)。T2值的变化主要影响正常椎间盘(PfirrmannⅡ级)，负荷下椎间盘T2值减低(减少3.17 ms， Z=2.967，P <0.05)，其余级别椎间盘负荷下表观弥散系数值、T2值差异无显著性意义(P >0.05)。提示短时轴向负荷下椎间盘表观弥散系数值与T2值的变化因退变Pfirrmann分级不同而不同，评价椎间盘的活体MRI功能可能要根据不同的退变程度采用不同的方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈建宇	中山大学孙逸仙纪念医院放射科	67	789	16.0	24.0
2	杨泽宏	中山大学孙逸仙纪念医院放射科	24	125	6.0	11.0
3	赖炳佳	中山大学孙逸仙纪念医院放射科	8	12	2.0	3.0
4	李永	中山大学孙逸仙纪念医院放射科	11	12	2.0	3.0
5	蔡兆熙	中山大学孙逸仙纪念医院放射科	12	82	5.0	9.0