乳酸代谢及乳酸清除率对重症中暑患者预后的评估价值

• 作者: 俞建峰 刘文明 杨巧云 蒋建红 谈铁武
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血乳酸 6h乳酸清除率 重症中暑
• 年，卷（期）: 2015,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 44-47
• 页数: 4页
• 分类号: R594.1
• 字数: 2740字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.201523014

摘要

目的 探讨乳酸代谢及乳酸清除率对重症中暑患者预后的评估价值.方法 选择本院68例重症中暑患者,入科时测定动脉血乳酸,治疗6h后再测定动脉血乳酸,计算乳酸清除率.同时以动脉血乳酸清除率10％为界限,分为高乳酸清除率组(≥10％)和低乳酸清除率组(＜10％),分析2组APACEHⅡ评分、ICU住院时间、总住院时间、死亡率的差异.结果 按乳酸水平分层(＜2 mmol/L;≥2～＜4 mmol/L;≥4～＜10 mmol/L;≥10 mmol/L),其对应的死亡率分别为0％,0％,14.29％,66.77％.高乳酸清除率组和低乳酸清除率组间乳酸水平、APACHEⅡ评分、总住院时间等无显著差异,但高乳酸清除率组ICU住院时间明显缩短,死亡率低.乳酸水平与APACEHⅡ评分呈正相关(r=0.508,P=0.000),乳酸清除率与ICU住院时间呈负相关(r=-0.422,P=0.01).结论 动态监测乳酸及乳酸清除率对重症中暑患者具有重要价值,对评价病情变化趋势及判断预后有指导意义.