摘要:
目的 研究彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床价值.方法 选取2013年4月至2015年4于我院诊断为锁骨下动脉盗血综合征的住院患者34例,其中男29例,女5例,年龄35 ~ 70岁.采用多普勒超声诊断仪,检查方法为:仰卧位,探查颈部的椎动脉、颈内外动脉、颈总动脉、锁骨下动脉与无名动脉,用7.0 MHz和3.5 MHz频率探头;俯卧位,探查枕部颅内段基底动脉和椎动脉,应用2.0 MHz频率探头.检查时观察血液流动的方向;测量血流动力学的参数;测量血管的管腔内径、内-中膜、粥样斑块的大小.结果 34例患者中,由动脉粥样硬化引发者32例(94.12%),由动脉炎引发者2例(5.88%),组间比较,差异有统计学意义(x2=58.977,P< 0.01).锁骨下动脉有7例轻度狭窄(20.59%),16例中度狭窄(47.06%),11例重度狭窄(32.35%),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).椎动脉盗血隐匿型12例(35.29%),部分型15例(44.12%),完全型7例(20.59%),组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05).患侧上肢血液流动与健侧不同,计算血液流动速度的均数及标准差,与健侧相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上引发锁骨下动脉盗血综合征的各项原因中,动脉粥样硬化是最主要因素;随着缩窄程度的逐渐加重,狭窄处血流并不一定随之加快,重度狭窄血流速度有时较轻度狭窄更为缓慢;彩色多普勒超声是诊断锁骨下动脉盗血综合征安全、有效的诊断技术.