吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗肌层浸润性膀胱癌疗效观察

• 作者: 张鑫 李建兴 肖博 胡卫国 陈松
• 来源期刊: 中华实验外科杂志
• 关键词: 膀胱癌 吉西他滨 化疗
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1451-1453
• 页数: 3页
• 字数: 2984字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2015.06.086

摘要

目的 探讨吉西他滨与顺铂新辅助化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效.方法 我院74例肌层浸润性膀胱癌T3 ～T4a期患者,其中34例患者直接行膀胱全切术,其余40例不愿直接行膀胱全切的患者接受2个周期的髂内动脉吉西他滨与顺铂新辅助化疗,化疗后膀胱镜活检,11例稳定或进展患者行膀胱全切,24例降级至T0 ～ T1期的患者继续接受3个疗程吉西他滨与顺铂全身化疗,之后进行经尿道电切,5例降级至T2 ～ T3期的患者接受膀胱全切.比较各组患者以及直接膀胱全切组患者肿瘤特异性生存率、总生存率以及膀胱保存率.结果 GC组对GC治疗的总的反应率为51.6％,完全反应率为26.3％.3年总生存率在化疗组为49.7％,无化疗组为49.3％(P＞0.05).3年无进展生存率在化疗组为34.9％,无化疗组为41.1％ (P ＞0.05).接受新辅助化疗组中24.2％的患者保留了膀胱,化疗有反应的患者中总生存率为76.0％,完全反应的患者中总生存率为100.0％.结论 本组GC新辅助化疗治疗非转移性的肌层浸润性膀胱癌,与直接接受根治手术的患者比较,随访3年并不提高总生存率(OS)和疾病无进展生存率(PFS),但是相当比例的患者得以保留膀胱.