不同类型膝关节后稳定型假体髁间截骨量的对比

• 作者: 朱琪琪 李登 翁健豪 蔡志清 薛瑞琪 许杰 马若凡 黄玉麟
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 人工假体 膝关节 全膝关节置换 假体尺寸 截骨
• 年，卷（期）: 2015,（39）
• 所属期刊栏目: 研究与报告 -- 人工假体
• 页码范围: 6233-6239
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 6492字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.39.001

摘要

背景：后稳定型膝关节假体股骨侧需要额外的髁间截骨来容纳胫骨柱和股骨窝结构，髁间窝两侧与股骨体相连处应力集中是骨折好发部位。不同品牌假体不同型号间截骨量的差异并没有具体数据，不便于临床医生在选择假体时参考。<br>　　目的：比较临床上常用的后稳定型膝关节假体(进口、国产的6个品牌)髁间截骨数据的不同，为临床假体选择和应用提供依据。<br>　　方法：选择目前国内常用的(进口、国产的6个品牌)后稳定型人工膝关节假体，包括Zimmer NexGen LPS、Stryker Scrorpio NRG Knee-Flexed、Depuy PFC Sigma、Smith&nephew Genesis-2 PS、United-U1及威高 GKPS。根据截骨模板确定截骨面包括股骨髁前截面、后截部、股骨髁远端截面、后斜截面；对应股骨假体径线包括髁内外径宽、髁前后径宽、股骨髁间窝截骨宽度及深度，对上述数据进行对比测量。<br>　　结果与结论：6种膝关节股骨髁假体的前后径/内外径、髁间窝截骨量及形态均存在差异，国外品牌股骨远端前后截骨面间径线较短，对后髁的截骨程度较大。随着应用假体尺寸的增大，所用品牌髁间截骨宽度所致骨量丢失比例均呈下降趋势，无论是小尺寸假体还是大尺寸假体，Stryker Scrorpio NRG Knee-Flexed假体髁间截骨宽度均较小。6个品牌的膝关节假体截骨尺寸有所不同，以上结果并不足以评价不同假体之间的优劣，但就保留髁间骨储量而言，髁间截骨量少的设计较具优势。