髋臼双柱骨折四种固定方式的生物力学比较及临床意义

• 作者: 何贤峰 张经纬 徐爱君 朱李梅 李明 王虎
• 来源期刊: 中华实验外科杂志
• 关键词: 髋臼 骨折固定 生物力学
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 2217-2220
• 页数: 4页
• 字数: 2838字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2015.09.060

摘要

目的 比较髋臼双柱骨折4种内固定方法在不同载荷下的生物力学特点.方法 利用CT图像,建立左侧髋臼双柱骨折三维有限元模型.比较四边区十字钢板、后路双重建钢板、髋臼三柱空心螺钉、新型解剖钢板固定,模拟上半身重量约60 kg坐位、向左转身、向右转身时的受力,施加600N的垂直载荷,向左旋转及向右旋转方向分别施加8 N/M的扭矩,时长1 s,Von Mises应力公式分析内固定的受力.结果 (1)垂直载荷及向左旋转工况下,应力峰值为:解剖板＞十字板＞后路双板＞三柱钉,向右旋转工况为:十字板＞解剖板＞后路双板＞三柱钉.(2)坐位向右转身,四边区十字板位于髂窝臼顶区域的位移最大,耻骨结节处的螺钉应力最大.(3)坐位向左转身,臼顶区域的后路双板内侧钢板近端应力及位移最大,臼顶内上方区域的髋臼后柱螺钉应力最大,髂后上嵴区域的横向双柱钉位移最大.位移峰值为:十字板＞解剖板＞后路双板＞三柱钉.结论 三柱钉固定最稳定,解剖板应力分布较均匀,稳定性与后路双重建钢板相似.钢板固定时,应避免与拧人螺钉反方向的转身动作,减少内植物变形、松动滑脱、断裂、复位丢失等并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何贤峰	宁波市第六医院创伤骨科	15	107	7.0	9.0
2	徐爱君	宁波市第六医院创伤骨科	7	12	2.0	3.0
3	李明	宁波市第六医院创伤骨科	41	264	8.0	13.0
4	张经纬	宁波市第六医院创伤骨科	20	141	7.0	11.0
5	王虎	广东省东莞市厚街医院骨外科	19	98	6.0	9.0
6	朱李梅	宁波市第六医院创伤骨科	5	42	4.0	5.0