6分钟步行试验及联合检测的生化标志物在AECOPD 预后评价中的应用价值

• 作者: 张晓磊 许爱国
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 6分钟步行试验 B型钠尿肽 D-二聚体 纤维蛋白原 血气分析
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 34-37
• 页数: 4页
• 分类号: R563.3
• 字数: 2906字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2015.10.013

摘要

目的：分析6分钟步行试验（6MWT）、氨基末端 B 型钠尿肽（NT －pro －BNP）、D －二聚体（D －D）、纤维蛋白原（FIB）等在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）严重性及预后的评价作用。方法收集郑州大学第一附属医院2012年12月至2014年12月78例 AECOPD 患者资料进行回顾性分析，以死亡或随访6个月为终点事件，分为好转组和死亡组，筛选最佳指标，评价联合检测的价值。结果好转组与死亡组之间年龄、性别、动脉血氧分压、血乳酸、APTT、PDW差异无统计学意义（P ＞0．05）。好转组动脉血气 pH 值、INR、FIB、D －D、PCT、CRP、ESR、WBC、RDW、pro －BNP 明显优于死亡组，PCT、CRP、ESR、WBC、RDW、pro －BNP 明显低于死亡组（P ＜0．05）；将两组有显著差异的变量进行 Logis-tic 多变量回归分析，只有6WMT、NT －pro －BNP 是独立危险因素（P ＜0．05）。全部患者主要终点事件6WMT、NT －pro －BNP、D －D 和 RDW 有较高的 ROC 曲线下面积[分别为0．895（95％CI：0．667，0．993）、0．815（95％CI：0．582，0．897）、0.725（95％CI：0．670，0．920）和0．798（95％CI：0．515，0．932）]。结论6WMT 能够反映 AECOPD 的整体风险，在 AECO-PD 预后评价，尤其是短期预后评价中有较高价值，可以被融合进 AECOPD 的风险分层评估中。在 AECOPD 中短预后评价中，6WMT 和 NT －pro －BNP 是最优秀指标。两者联合可以更全面地评估 AECOPD 估病情严重程度及预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许爱国	郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科	38	109	6.0	8.0
2	张晓磊	郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科	6	92	5.0	6.0