300μg 芬太尼静注诱导在 BMI正常成年人腹腔镜胆囊切除术全身麻醉中的应用

• 作者: 叶炜 姚盛来 朱学芳 肖计文 陈金红
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉诱导 芬太尼 丙泊酚 全身麻醉 药物峰效应分布容积 血药浓度
• 年，卷（期）: 2015,（31）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 77-79
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2
• 字数: 4244字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2015.31.032

摘要

目的：观察300μg芬太尼静注诱导在BMI正常成年人腹腔镜胆囊切除术全身麻醉中应用的可行性。方法腹腔镜胆囊切除术成年患者80例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI正常，随机分为A、B组，各40例。 A组全麻时芬太尼的诱导负荷剂量为300μg，稀释后约90 s注完，间隔2 min后，静注丙泊酚（1．5 mg／kg），以约2 mg／s的速度注完，待患者意识消失或睫毛反射消失后静注琥珀胆碱（1．5 mg／kg），肌松起效后气管插管，插管后麻醉机控制呼吸。 B组诱导用芬太尼剂量按体质量计算，为4μg／kg，其余均同A组。观察两组诱导前（ T0），芬太尼静注后、丙泊酚静注前（ T1），气管插管前即刻（ T2），插管成功后5 min（ T3）等时点的SBP、DBP、心率、SpO2。观察两组在芬太尼静注期间及静注后呼吸抑制、呛咳、恶心、呕吐和肌肉僵直等情况，并以Ramsay评分评定镇静情况。结果两组T2时SBP、DBP及心率较T0时降低（P均＜0．05），但持续时间短暂，在T3时基本恢复至T0时水平。两组T1时不良反应及Ramsay评分比较无统计学差异，苏醒过程均顺利。结论对ASA分级Ⅰ或Ⅱ级、BMI在正常范围、全麻下经腹腔镜胆囊切除的成年患者，麻醉诱导时静注300μg负荷剂量的芬太尼安全可行。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱学芳		7	17	2.0	4.0
2	陈金红		5	15	2.0	3.0
3	肖计文		5	15	2.0	3.0
4	姚盛来		5	15	2.0	3.0
5	叶炜		1	1	1.0	1.0