自塑形导丝在神经外科患者经鼻插管中的应用

• 作者: 刘贺 董铁立
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经鼻气管插管 直视喉镜 插管钳 塑形导丝
• 年，卷（期）: 2015,（21）
• 所属期刊栏目: 医疗技术
• 页码范围: 84-85
• 页数: 2页
• 分类号: R741.05
• 字数: 2655字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察自塑形导丝在经鼻插管中的应用效果。方法择期需经鼻插管的神经外科手术患者160例，男女不限，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄18～65岁，体质量45～80 kg ，排除困难气道。随机分为4组（n＝40），辅用自塑形导丝组（Z1，Z2组）和辅用插管钳组（C1、C2组）。Z1、C1组为熟练气管插管的医师，但第一次学习辅用自塑形导丝和插管钳在经鼻插管中的应用；C2、Z2组为已学会辅用自塑形导丝和插管钳在经鼻插管中的应用医师。麻醉方法：咪达唑仑0.1 mg／kg ，舒芬太尼0.5μg／kg ，依托咪酯0.3 mg／kg ，罗库溴铵0.9 mg／kg。待TOF值为零时，开始气管插管。气管导管顺利通过鼻后孔后，使用喉镜暴露声门，Z组使用自塑形导丝辅助导管进入声门，C组使用插管钳辅助导管进入声门。观察插管前后患者的生命体征变化，从暴露声门到导管置入的时间，套囊被损坏的情况，插管时并发症，术后的相关并发症。结果4组患者在插管前后生命体征变化不明显；从暴露声门到导管置入的时间，Z1与C1组相比及Z2和C2组相比差异无统计学意义；Z1和Z2组相比及 C1和C2组相比差异有统计学意义；Z组无套囊损坏现象；4组患者插管时并发症的发生率差异无统计学意义；患者术后的相关并发症差异无统计学意义。结论自塑形导丝在经鼻插管中是可行的，简单易学，不损伤套囊。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董铁立		223	877	13.0	19.0
2	刘贺		4	56	3.0	4.0