拉米夫定预防化疗后乙型肝炎再活动致病毒耐药效果

• 作者: 吴祥元 李星 林曲 江岚 董敏 邢艳芳
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 化疗 乙型肝炎 耐药 拉米夫定 恶性肿瘤
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 临床用药研究
• 页码范围: 1117-1119
• 页数: 3页
• 字数: 2387字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨肿瘤患者中拉米夫定耐药情况及耐药相关肝炎活动。方法收集住院接受化疗并使用拉米夫定预防性抗病毒治疗的患者72例临床资料。所有患者化疗前及化疗计划完成后定期检测HBV DNA及肝功能情况。患者均按照NCCN指南进行化疗，抗病毒治疗方案为口服拉米夫定0.1 g／d，主要终点为病毒突破及乙型肝炎病毒再活动（病毒突破导致肝炎活动）。分析拉米夫定耐药率及耐药相关肝炎活动。结果入组的72例患者化疗前肝功能均为Child－Pugh A级，HBV DNA阳性46例。拉米夫定使用41.4（5.4～217）周。化疗前HBV DNA定量阳性的患者中，达到病毒完全应答30例（65.2％），出现病毒突破8例（11.1％）。发生乙型肝炎病毒再活动3例，并且1例患者死于肝炎活动所致的急性肝衰竭。另外5例长期随访，未见肝炎活动。结论肿瘤患者中拉米夫定仍有一定的耐药率，需严密监测病毒载量并及时处理病毒耐药。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李星	中山大学附属第三医院肿瘤内科	23	82	7.0	8.0
2	吴祥元	中山大学附属第三医院肿瘤内科	58	259	8.0	11.0
3	林曲	中山大学附属第三医院肿瘤内科	58	233	8.0	10.0
4	董敏	中山大学附属第三医院肿瘤内科	39	154	7.0	8.0
5	邢艳芳	广州医科大学附属第三医院肾内科	10	86	6.0	9.0
6	江岚	广州医科大学附属第三医院超声科	11	62	5.0	7.0