肾移植后早期监测外周血视黄醇结合蛋白4的临床意义

• 作者: 傅尚希 周宇 王立明 郑鳕洋 陆瀚澜 陈瑜
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 组织构建 组织工程 视黄醇结合蛋白4 肾移植 生物标志物 急性排斥反应 移植肾功能延迟恢复
• 年，卷（期）: 2015,（46）
• 所属期刊栏目: 技术与方法 -- 组织构建基础实验
• 页码范围: 7472-7477
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 7292字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.46.018

摘要

背景：视黄醇结合蛋白4是早期反映近端肾小管损伤的最敏感的标志物，已被用于急性肾损伤的早期检测，推测其可能与肾移植后急性排斥反应和移植肾功能延迟恢复有关。目的：分析肾移植后早期外周血中视黄醇结合蛋白4含量与移植肾功能恢复水平的相关性。方法：连续收集肾移植后受者的静脉血标本。以临床诊断为急性排斥反应的受者20例作为急性排斥反应组，采用回顾性巢式病例对照研究，按照1∶1∶1随机选取肾功能延迟恢复的受者20例为肾功能延迟恢复组，肾功能恢复良好的受者20例为对照组。使用免疫透射比浊法持续检测外周血视黄醇结合蛋白4，同时使用肌氨酸氧化酶法持续监测血肌酐、血尿素氮等指标变化，并对数据进行纵横对比分析。结果与结论：急性排斥反应组、肾功能延迟恢复组的视黄醇结合蛋白4、血肌酐水平均明显高于对照组(P <0.05)。急性排斥反应组中视黄醇结合蛋白4和血肌酐在处于排斥时间段内与非排斥时间段内有显著性差异(P <0.01)；肾功能延迟恢复组中视黄醇结合蛋白4和血肌酐在肾功能异常期与正常期有显著性差异(P <0.05)；视黄醇结合蛋白4与血肌酐、血尿素氮成正相关。在急性排斥反应组中，视黄醇结合蛋白4出现升高的时间早于血肌酐变化；在肾功能延迟恢复组中，视黄醇结合蛋白4出现下降的时间同样早于血肌酐变化。视黄醇结合蛋白4是一可独立检测的生物标志物指标，其与血肌酐、血尿素氮呈正性相关，且在提示移植肾功能变化时存在一定的时间优势，这非常有利于临床对急性排斥反应与肾功能延迟恢复的诊断和监控。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王立明	解放军第二军医大学附属长征医院全军器官移植中心	9	22	3.0	4.0
2	陈瑜	解放军第二军医大学附属长征医院全军器官移植中心	13	50	5.0	6.0
3	周宇	解放军第二军医大学附属长征医院全军器官移植中心	16	94	5.0	9.0
4	郑鳕洋	解放军第二军医大学附属长征医院全军器官移植中心	3	11	2.0	3.0
5	傅尚希	解放军第二军医大学附属长征医院全军器官移植中心	4	14	2.0	3.0
6	陆瀚澜	解放军第二军医大学附属长征医院全军器官移植中心	2	10	2.0	2.0