摘要:
目的 评价个体化治疗与肺康复方案,联合自我管理治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取门诊收治慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例,给予推荐治疗方案,口服茶碱缓释片,部分患者配合中医辩证治疗,部分给予针灸、穴位敷贴等辅助治疗;随机分为对照组与观察组,前者给予常规宣教,不进行院外干预,后者给予肺康复运动治疗方案,进行系统综合干预,同时配合自我管理宣教、落实与督导,6个月后对比相关指标.结果 两组患者肥胖、治疗方法选择、是否独居等一般情况差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后6个月后,对照组症状、活动能力、社交心理评分高于治疗前,观察组症状评分低于治疗前,观察组症状、活动能力、社交心理评分分别为(27.4±15.1)分、(32.2±21.1)分、(20.5±12.5)分,低于对照组[(41.2±18.6)分、(48.5±22.2)分、(26.1±25.3)分],观察组呼吸困难水平低于对照组,且低于治疗前,对照组急诊7次、累计住院天数19 d高于观察组(1次、0d),观察组用药完全依从77.50%、运动完全依从70.00%,高于对照组(32.50%、32.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化治疗,中西医结合是治疗COPD,控制病情进展的可行治疗方案;给予系统性的干预,进行自我管理培训,提升患者自我管理能力,配合医院督导,有助于提高患者医嘱依从性,进而保障疗效,改善呼吸困难症状,降低急性发作与急诊、住院次数,最终起到改善患者生活质量的目的.