THR术中短缩截骨治疗重度DDH

• 作者: 宋维平 李力 李渭民
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: ddH tHr 股骨截骨
• 年，卷（期）: 2015,（43）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 6-7
• 页数: 2页
• 分类号: r684
• 字数: 1443字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2015.43.004

摘要

目的：探讨tHr术中股骨转子下短缩旋转截骨治疗重度ddH的临床应用价值和方法改良。方法对2013年1月—2014年8月间接受非生物型全髋关节置换术的22例(28髋)重度ddH患者术中实施股骨转子下2.5cm处短缩旋转截骨,其中女15髋,男13髋,26~52岁,平均39.1岁，均为crowe分型Ⅲ~iV型患者，股骨前倾术前X线测量平均45.9°，较健侧短缩平均4.5cm，术前Harris评分16~61分，平均为38分，所有患者trendelenburg征阳性。均采用髋关节后外侧入路，常规清理骨赘及增生纤维组织，松解关节囊，完整保护臀中肌，髋臼侧寻找真臼内常规植骨磨臼，植入生物型髋臼假体，股骨试模内支撑下线锯横行截骨（截骨长度2.2cm~4.8cm），短缩并纠正前倾角至15°~20°后，断端采用6孔ao单皮质锁定钢板（lcP）外侧固定，再植入非生物股骨柄，复位后术毕。所有患者术前均不需牵引治疗，术后6周拄双拐下地锻炼，术后12周弃拐行走。结果平均随访时间7个月~37个月，平均21个月，术后Harris评分65~92分，平均为76分，所有股骨侧截骨的病例截骨处均骨性愈合，无假体松动，无神经麻痹，患髋无痛,活动度良好， trendelenburg征阴性，均无需辅助行走。结论 tHr手术股骨远端改良截骨法并单皮质ao锁定钢板固定治疗成人重度ddH，具有良好的疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋维平		1	0	0.0	0.0
2	李力		1	0	0.0	0.0
3	李渭民		1	0	0.0	0.0