心肌损伤标志物在儿童病毒性心肌炎和急性上呼吸道感染鉴别诊断中的价值探讨

• 作者: 李国生 林仕庆 梁晓谊
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 儿童病毒性心肌炎 急性上呼吸道感染 心肌酶 心肌蛋白 诊断
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床检验
• 页码范围: 521-524
• 页数: 4页
• 字数: 2960字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2015.04.028

摘要

目的 探讨心肌损伤的主要生化标志物对鉴别儿童病毒性心肌炎和急性上呼吸道综合征的临床意义.方法 选取2013年4月至2014年4月来我院诊治的55例急性上呼吸道综合征患儿(AURI组),47例病毒性心肌炎患儿(VMC组)及50名健康儿童作对照,检测其心肌酶指标,包括乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB),心肌蛋白指标,包括肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌红蛋白(Myo).采用单因素方差分析、卡方检验比较组间上述指标的差异.结果 3组儿童的心肌酶检测中,LDH和α-HBDH两项目的总体均数无差别(F=1.24,F=1.08,P＞0.05),而CK和CK-MB的总体均数有差别(F=5.08,F=4.86,P＜0.05).VMC组的CK、CK-MB值与对照组相比较差异有统计学意义(t=2.693,P＜ 0.01; t=2.019,P＜0.05),AURI组的CK值与对照组相比差异有统计学意义(t=2.451,P＜0.05),而CK-MB值则差异无统计学意义(t=1.708,P＞0.05).两组患儿的cTnⅠ、Myo和CK-MB/CK(％CK-MB)比值的阳性率比较差异有统计学意义(x2=9.878,P＜0.01).结论 cTnⅠ、Myo和CK-MB组合检验使临床医生更加准确、快速地判断两者症状异常相似的儿童病毒性心肌炎与急性上呼吸道综合征,避免了误诊和漏诊的出现.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁晓谊	广东省肇庆市端州区华佗医院检验科	1	4	1.0	1.0
2	李国生	广东省肇庆市端州区华佗医院检验科	1	4	1.0	1.0
3	林仕庆	广东省肇庆市端州区华佗医院检验科	1	4	1.0	1.0