目的:对比后路椎间盘镜与开放椎板切除神经根管减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的临床疗效。方法66例腰椎神经根管狭窄症患者随机分为观察组与对照组各32例。观察组利用后路椎间盘镜(M ED )进行神经根管减压,对照组行标准开放椎板切除神经根管减压,比较2组疗效。结果观察组手术时间、术中出血量以及术后住院时间均较对照组显著降低(P<0.05);观察组术后VAS及ODI指数显著低于对照组(P<0.05);观察组腰椎功能障碍改善优良率90.91%,显著高于对照组的81.82%(P<0.05);观察组并发症发生率3.03%,显著低于对照组的12.12%(P<0.05)。结论神经根管减压术治疗腰椎神经根管狭窄疗效显著,以M ED辅助手术能够克服传统开放手术的缺陷,创伤小、术后恢复快且并发症少,值得推广应用。