三种植入物固定修复骨质疏松性股骨转子间骨折:失效单因素及多因素分析

• 作者: 周波 朱琦 钟树桃
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 骨植入物 股骨转子间骨折 骨质疏松 内固定 相关因素
• 年，卷（期）: 2015,（17）
• 所属期刊栏目: 骨科植入物
• 页码范围: 2719-2723
• 页数: 5页
• 分类号: R318
• 字数: 7911字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.17.017

摘要

背景:股骨转子间骨折是老年骨质疏松患者常见的并发症之一,临床治疗以内固定为主,其中各项研究中选择的内固定物各有不同,但目前对内固定效果影响因素的相关研究较少.目的:探究骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者内固定效果的相关影响因素.方法:选择东莞光华医院于2011年5月至2014年5月收治的86例骨质疏松性股骨转子间骨折老年患者作为研究对象,按照内固定方式分为3组,动力髋螺钉组34例,近端髓内钉组41例,股骨近端加压钢板组11例.对3组患者内固定失败率进行比较,对影响内固定效果的相关因素进行单因素及多因素分析.结果与结论:动力髋螺钉组有5例(15％)患者内固定失败,近端髓内钉组有11例(26％)患者内固定失败,股骨近端加压钢板组有4例(36％)患者内固定失败.单因素分析结果显示,患者的Evanse分型、外臂侧是否骨折、骨质疏松程度、骨折复位质量、尖顶距、有无合并内科疾病和内固定物选择与内固定效果有关(P＜0.05),而患者内固定效果与性别、年龄、住院时间和下地活动时间无关(P＞ 0.05).多因素分析结果显示,不稳定性骨折、重度骨质疏松、外侧臂骨折、合并内科疾病、尖顶距＞25 mm和不同内固定物都是影响患者内固定效果的独立因素.