不同手术时机和方式对高血压脑出血患者预后的影响

• 作者: 王智达
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压脑出血 手术时间 手术方式
• 年，卷（期）: 2015,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 24-26
• 页数: 3页
• 分类号: R743.34
• 字数: 3089字
• 语种: 中文

摘要

目的：比较不同手术方式和手术时机对高血压脑出血（HICH）疗效及预后的影响。方法选取高血压脑出血患者50例，其中行小骨窗开颅血肿清除术（小骨窗开颅组）25例，行血肿穿刺引流术（穿刺引流组）25例。按照手术时间分为早期手术组（出血后24 h内行手术）和延迟手术组（出血后24 h后行手术）。对各组患者格拉斯哥评分（GCS ）和ADL分级进行比较。结果早期手术组GCS评分明显高于延迟手术组，差异有统计学意义（P＝0.025）；早期手术组1 a后ADL分级、Ⅰ～Ⅲ级患者明显多于延迟手术组（P＝0.024）。穿刺引流组GCS评分高于小骨窗开颅组，差异有统计学意义（P＝0.023）；2组1 a后随访时ADL分级比较差异无统计学意义（P＝0.650）。结论高血压脑出血患者及早手术治疗，对其康复有明显的积极作用，能提高患者的生存率，减少致残率。两种不同的微创手术方式对患者无明显影响，应根据具体病情选择合适的手术方式，提高患者生活质量。