不同放疗剂量同期化疗治疗不能手术食管癌的临床分析

• 作者: 余元祥 周明镇 李东升 郭竑
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 食管肿瘤 放射疗法 化学疗法 同期放化疗
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 940-943
• 页数: 4页
• 字数: 3766字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2015.06.024

摘要

目的：观察不同放疗剂量同期化疗治疗不能手术食管癌的临床效果。方法：回顾性分析2005年5月1日至2007年6月31日，我科收治的可分析的初治食管癌患者的临床结果，全组共78例，根据不同放疗剂量分为高剂量组（ DT ＞50 Gy ，平均64 Gy ）和低剂量组（ DT 50 Gy ），其中低剂量组43例，高剂量组35例。化疗主要采用 PF 方案，DDP 75 mg／m2 d1＋5-FU 500～600 mg／m2 d2～5，于放疗开始第1、28、49、70天应用，共2～4周期。比较两组患者的近期疗效、毒副反应以及生存率情况。结果：高剂量组的完全缓解率和有效率与低剂量组相比无统计学差异（P ＝0．861）。高剂量组和低剂量组的1、3、5年生存率分别为71．4％、34．3％、25．7％和76．7％、41．9％、30．2％，中位生存期分别是19个月和22个月，两者差异无统计学意义（P ＝0．661）。高剂量组3、4度骨髓抑制较低剂量组发生率高，但差异无统计学意义；3、4级放射性食管炎高剂量组较低剂量组明显，差异有统计学意义（P ＝0．040）。结论：放疗合并同期化疗治疗食管癌时，低剂量（50 Gy ）放疗可以达到与高剂量（50 Gy 以上）放疗近似的临床效果，而低剂量组毒副反应较轻。