超急性期大面积脑梗死 CT 征象鉴别诊断

• 作者: 王兵号
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超急性期 大面积梗死 CT征象
• 年，卷（期）: 2015,（23）
• 所属期刊栏目: 脑梗死专题研究
• 页码范围: 112-113,114
• 页数: 3页
• 分类号: R743.33
• 字数: 3448字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨采用CT检查对于超急性期大面积脑梗死患者的鉴别诊断，以此判断CT 是否能够为早期临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析2012‐03—2014‐10在我院行C T扫描的65例超急性期大面积脑梗死患者，对C T 图像进行分析，得出6 h内首次CT表现的诊断结果，并在12 h后再次复查CT ，同时结合6种大面积脑梗死的CT 征象再次的诊断结果进行对比。结果48例患者有不典型片状低密度影，23例出现基底核区结构模糊，其余有脑沟变浅、两侧外侧裂池不对称、大脑中动脉密度增高以及两侧大脑不对称等表现。6 h的首次C T表现中，能明确诊断10例（15.38％），提示大面积梗死诊断的20例（30.77％），建议再次复查诊断19例（29.23％），未见明显异常16例（24.62％），而在12 h后复查C T并结合6种征象再次阅片肯定诊断为比例明显高于发6 h内的CT肯定诊断，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于有超急性期大面积脑梗死的患者，CT检查后，阅片过程中一定要结合6种典型征象，以此提高肯定诊断率，同时对于未能明确诊断的患者要复查CT提高诊断依据。