磁共振弥散加权成像联合经直肠超声定位经直肠前列腺穿刺活检80例诊断分析

• 作者: 严永峰 刘明勇 孙致强
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 前列腺癌 弥散加权成像 磁共振 经直肠前列腺活检 经直肠B超
• 年，卷（期）: 2015,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2073-2075
• 页数: 3页
• 字数: 3393字
• 语种: 中文

摘要

目的：验证磁共振弥散加权成像（ MRDWI）对前列腺癌的高敏感性，并对前列腺癌诊断过程中予以MRDWI联合经直肠超声（ TRUS）定位经直肠前列腺穿刺活检的效果进行分析，以期提高前列腺癌的检出率。方法选择筛查血清前列腺特异抗原（ PSA）升高且均行TRUS和MRDWI检查的患者80例（平均PSA 9.8 ng／mL），经泌尿外科医师、MRI医师、超声医师多学科会诊后确定可疑病灶区域；TRUS引导下经直肠12点前列腺穿刺法加可疑病灶穿刺1～2针；确定病灶中心距B超探头距离，可依TRUS图像实施精确的穿刺到达MRDWI可疑结节。穿刺各针标本注明穿刺部位及是否为MRDWI或TRUS的可疑病灶后分瓶送病理检查。结果一共获取1020个标本，经诊断一共有212个前列腺癌阳性针数，其中153个为MRDWI阳性，敏感度72.2％（153／212 ），阳性预测值55.0％（153／278），特异度为84.5％（683／808）；B超阳性64个，敏感度为30.2％（64／212），阳性预测值58.7％（64／111），特异度为94.2％（761／808）。一共有102处（48.1％）经B超检查未发现但经MRDWI发现，13处（6.1％）经B超检查发现但经MRDWl检查未发现，联合定位穿刺敏感度78.3％（166／212），与B超定位敏感度比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论 MRDWI对前列腺癌诊断的敏感度优于TRUS；MRDWI与TRUS联合定位进行12针法前列腺穿刺，可以显著减少前列腺癌的漏诊率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙致强	天津市第五中心医院泌尿外科	8	22	2.0	4.0
2	严永峰	天津市第五中心医院泌尿外科	7	30	2.0	5.0
3	刘明勇	天津市第五中心医院泌尿外科	12	53	5.0	7.0