早发型重度子痫前期患者甲状腺功能和24h尿蛋白特征

• 作者: 乔宠 周佳任 杜鹃 赵岩 马冰 黄岭
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 早发型 晚发型 子痫前期 促甲状腺激素 甲状腺激素类 24 h尿蛋白定量
• 年，卷（期）: 2015,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2056-2059
• 页数: 4页
• 字数: 3842字
• 语种: 中文

摘要

目的：研究早发型重度子痫前期患者的甲状腺功能和24 h尿蛋白特征。方法选择183例重度子痫前期患者，按其发病孕周分为早发型组114例（＜34周）和晚发型组69例（≥34周）。随机抽取280例同期孕周、年龄与之相匹配的血压正常、尿常规蛋白阴性、无产科合并症健康孕妇为对照组。采用化学发光微粒免疫分析技术测定促甲状腺素（ TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）和游离甲状腺素（ FT4）水平，采用化学发光法测定甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（ TGAb），采用免疫比浊法检测24 h尿蛋白定量。对各组孕妇甲状腺功能、24 h尿蛋白定量和新生儿出生体重进行分析。结果（1）与对照组比较，早发型组和晚发型组FT3及FT4水平均明显降低（P＜0.01），TSH水平明显升高（P＜0.01）。（2）与早发型组比较，晚发型组TSH水平明显升高（P＜0.05），FT3和FT4水平无显著变化（P＞0.05）。（3）早发型组与晚发型组TPOAb、TGAb阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）早发型组和晚发型组甲状腺疾病发生率无显著变化（P＞0.05）。（5）与晚发型组（7.5±5.7）g比较，早发型组24 h尿蛋白定量（10.8±8.4）g明显升高（P＜0.01）。（6）与晚发型组比较，早发型组新生儿体重明显降低（P＜0.01）。新生儿体重和24 h尿蛋白定量呈负相关（r＝－0.323，P＜0.01）。结论早发型重度子痫前期患者血清FT3和FT4水平降低，伴有甲状腺功能减退。晚发型重度子痫前期中TSH水平升高较早发型更为明显。早发型子痫前期患者24 h尿蛋白丢失较晚发型严重，直接导致病情加重和影响能存活的新生儿体重。应重视早发型子痫前期患者甲状腺功能和24 h尿蛋白定量的监测，及时发现甲状腺功能减退并给予甲状腺激素替代治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	乔宠	中国医科大学附属盛京医院妇产科	115	589	13.0	20.0
2	黄岭	中国医科大学附属盛京医院妇产科	16	28	3.0	5.0
3	赵岩	中国医科大学附属盛京医院妇产科	49	286	9.0	14.0
4	杜鹃	中国医科大学附属盛京医院妇产科	55	401	11.0	18.0
5	周佳任	中国医科大学附属盛京医院妇产科	12	149	7.0	12.0
6	马冰	中国医科大学附属第一医院临床流行病室	15	112	6.0	10.0