目的:探讨不同时段泵注右美托咪定对开颅手术麻醉苏醒期血流动力学情况的影响,以期提高麻醉有效性。方法选择72例开颅手术患者,采用不同时段泵注右美托咪定辅助麻醉,观察不同时期泵注右美托咪定患者的血流动力学变化情况。结果4组患者入室时MAP和 HR差异无统计学意义(P>0.05),麻醉清醒时,4组患者MAP和 HR差异有统计学意义(分别为 F=10.632,P=0.002;F=8.372,P=0.014)。对照组和术后组M A P显著降低,与入室时比较差异有统计学意义(P<0.001),分别为83.2±8.7 vs 95.2±9.6和84.5±9.5 vs 96.9±9.8;而术前组和术中组无显著变化,分别为94.6±9.3 vs 96.3±9.9,P>0.05和94.3±9.6vs 95.8±9.1,P>0.05;在心率的比较中,变化趋势与MAP相同,术前组和术中组患者在麻醉清醒时心率与入室时比较无显著变化,分别为76.8±9.0vs77.3±8.3和77.3±9.3vs78.7±9.1,术后组和对照组患者显著低于入室时平均心率(65.9±9.5 vs 79.8±8.6,P<0.05和68.6±8.1 vs 77.5±9.7,P<0.05)。随着时间延长,拔管10 min时,对照组和术后组患者MAP和 HR有一定的回升,但仍低于入室时水平,术前组和术中组患者MAP和HR一直平稳。结论术前、术中应用泵注右美托咪定对开颅手术麻醉苏醒期血流动力学的影响较小。