无创正压通气在人感染 H7N9重症患者中的应用和护理

• 作者: 侯春怡 胡清莲 许璐 钟爱勤 陈丽花 黄小群
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 禽流感 H7N9 无创正压通气 护理
• 年，卷（期）: 2015,（33）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 4064-4067
• 页数: 4页
• 分类号: R512.99
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.33.010

摘要

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）在人感染 H7N9禽流感重症患者中的应用和护理。方法选取2013年8月—2014年3月广州医科大学附属第一医院救治的8例人感染 H7N9禽流感重症患者，其中4例一直使用NIPPV 治疗，4例使用 NIPPV 序贯治疗，给予患者、护士心理护理，无创呼吸机应用的护理和并发症的观察和预防，消毒隔离等措施，观察患者治疗前后呼吸频率（RR）、心率（HR）、pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）、氧指数（OI）。结果4例一直使用 NIPPV 治疗患者呼吸窘迫改善，4例拔除气管插管患者使用NIPPV 后，无呼吸窘迫症状；3次咽拭子送疾病控制中心（CDC）检测后 H7N9病毒核酸均为阴性，予以解除隔离，患者均康复出院。使用 NIPPV 治疗前后，患者 pH、PaCO2比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）；使用 NIPPV 治疗后，患者 RR、HR、PaO2均低于治疗前，SpO2、OI 均高于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 NIPPV 能够减少呼吸肌做功，降低患者的耗氧量，是治疗呼吸系统疾病的重要方法。人感染 H7N9重症禽流感的传播途径主要是接触或呼吸道，做好护士和患者的心理护理、指导患者正确配合使用无创呼吸机，及时启动消毒隔离应急预案是成功救治患者的关键。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈丽花	广州医科大学附属第一医院重症医学科	13	32	3.0	5.0
2	侯春怡	广州医科大学附属第一医院重症医学科	12	56	4.0	7.0
3	黄小群	广州医科大学附属第一医院重症医学科	10	43	4.0	6.0
4	许璐	广州医科大学附属第一医院重症医学科	1	2	1.0	1.0
5	钟爱勤	广州医科大学附属第一医院重症医学科	2	2	1.0	1.0
6	胡清莲	广州医科大学附属第一医院重症医学科	2	2	1.0	1.0