局部进展期胃癌根治术后三维适形放疗联合同期化疗与单纯化疗的对比研究

• 作者: 刘广国 肖仕明 赵清梅 陈娟
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 根治手术 三维适形放疗 化疗
• 年，卷（期）: 2015,（30）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3321-3323,3327
• 页数: 4页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3462字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8849.2015.30.005

摘要

目的：比较局部进展期胃癌根治术后三维适形放疗联合同期化疗与单纯化疗的疗效及安全性。方法将76例拟行胃癌根治术的病理诊断为Ⅱ～Ⅳ期的患者随机分为2组，观察组38例术后给予三维适形放疗联合S－LOX方案化疗，对照组38例仅给予S－LOX方案化疗。化疗方案为奥沙利铂130 mg／㎡静滴第1，8天，替吉奥胶囊40 mg／m22次／d口服第1—14天，3周为1个周期，共6个周期。 R0术后总放疗剂量45 Gy／25次，R1术后残存区瘤床局部加量6～10 Gy。结果76例患者均完成治疗。观察组1，2，3年累积总体生存率分别为92％，82％和55％，中位生存时间33．1个月；对照组分别为82％，63％和45％，中位生存时间27．6个月。2组总体生存曲线比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组1，2，3年无疾病进展生存率分别是74％，63％和29％，中位无进展生存时间26．6个月；对照组分别是55％，34％和5％，中位无进展生存时间19．3个月。2组无进展生存曲线比较差异有统计学意义（P＜0．05）。2组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制和消化道反应发生率比较差异均无统计学意义。结论局部进展期胃癌根治术后同步放化疗可提高近期疗效，延长患者的疾病无进展生存时间，不良反应患者可以耐受，值得推广应用。