DTI示踪皮质脊髓束对脑胶质瘤术后放疗方案选择的影响

• 作者: 夏新舍 朱凯 王明磊 王晓东 王鹏 詹茸婷 郭艳红 马辉 黄雪莹
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 脑胶质瘤 扩散张量成像 放射治疗 皮质脊髓束 剂量学
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 610-613
• 页数: 4页
• 字数: 3635字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2015.04.031

摘要

目的:探讨磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)示踪皮质脊髓束在指导脑胶质瘤术后放疗方案中的应用价值.方法:30例脑胶质瘤术后拟行放疗患者,行常规MRI及DTI扫描.获取皮质脊髓束相关数据并与相应的MR、CT解剖图像融合,导入放疗计划系统并依此勾画靶区、危及器官及皮质脊髓束,分别采用三维适形放疗(3D-CRT)技术与调强放疗(IMRT)技术制定放疗计划并进行比较.结果:在IMRT放疗计划与3D-CRT计划均达到靶区治疗剂量及危及器官保护的情况下,IMRT放疗计划中的患者患侧、健侧皮质脊髓束所受最大辐射剂量和平均辐射剂量均低于3D-CRT放疗计划(P＜0.05).结论:DTI能够明确皮质脊髓束的位置、形态及与脑胶质瘤术后放疗靶区的关系,有助于制定保护性放疗方案,减低皮质脊髓束所受辐射剂量,从而降低放疗后发生神经损伤的可能.