非手术与手术修复急性闭合性跟腱断裂的Meta分析

• 作者: 张梦苑 曹万军 陈柯屹
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 组织构建 组织工程 非手术治疗 手术治疗 急性闭合性跟腱断裂 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2015,（15）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 2449-2454
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 5377字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.15.029

摘要

背景：关于非手术及手术修复急性跟腱断裂一直存在争议，相关研究多为回顾性分析，缺乏高等级循证医学证据。<br>　　目的：系统评价非手术与手术修复急性闭合性跟腱断裂临床疗效。<br>　　方法：计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2014年第1期)、CBM、CNKI、Ovid及WanFang Data，手工检索相关杂志，检索时限均从建库或建刊至2014年2月，纳入非手术治疗与手术治疗急性闭合性跟腱断裂的随机对照试验，由2名研究人员独立提取文献数据及质量评价后，用RevMan 5.2软件进行系统评价。<br>　　结果与结论：最终纳入9篇随机对照文献，患者共874例，非手术组441例，手术组433例。Meta分析结果显示，与手术组相比较，非手术组总的并发症率更低[OR=0.41，95%CI(0.26，0.63)，P <0.0001]，但跟腱再断裂率高[OR=2.86，95%CI(1.62，5.02)，P=0.0002]，瘢痕粘连=0.07，95%CI(0.03，0.19)，P<0.0001]。而两者在患者满意度、浅表感染、恢复正常运动、深部感染等方面，差异均无显著性意义(P>0.05)。非手术修复与手术修复急性闭合性跟腱断裂相比，可有效降低总的并发症及瘢痕粘连率，但跟腱再断裂率较高。受样本量及方法质量学的限制，以上结论需要更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹万军		14	86	5.0	9.0
2	陈柯屹		5	20	3.0	4.0
3	张梦苑		3	35	3.0	3.0