弥散张量成像技术辅助高级别脑胶质瘤切除术的效果

• 作者: 陈伟强 霍利
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 脑胶质瘤 弥散张量成像技术 显微外科
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 页码范围: 77-79,87
• 页数: 4页
• 分类号: R730.264
• 字数: 2782字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨弥散张量成像(DTI)技术辅助高级别脑胶质瘤切除术的效果。方法选择2009年1月~2013年12月河北省玉田县医院(以下简称“我院”)收治的行DTI检查的高级别脑胶质瘤患者27例为观察组，选择2006年1月~2008年12月我院20例高级别脑胶质瘤患者作为对照组。对照组患者行MRI常规及增强扫描检查，所有患者手术均在显微镜下完成。观察组手术入路：皮层切口根据DTI显示的肿瘤与脑组织结构的关系，选择避开功能区及传导束的脑沟进入。对照组手术入路：根据患者术前MRI的结果，选择距离肿瘤较近的脑沟进入。比较观察组患者不同部位DTI的平均弥散系数(MD)及部分各向异性指数(FA)值，比较两组患者肿瘤切除率及并发症发生率。结果观察组患者肿瘤病灶区、瘤周水肿区、正常白质区MD值分别为(1.270±0.259)×10-9、(1.130±0.135)×10-9、(0.819±0.090)×10-9 mm2/s，肿瘤病灶区、瘤周水肿区的MD值均明显高于正常白质区(P<0.05)，而肿瘤病灶区的MD值与瘤周水肿区比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者肿瘤病灶区、瘤周水肿区、正常白质区FA值分别为(0.169±0.023)、(0.219±0.030)、(0.410±0.050)，与正常白质区比较，脑胶质瘤患者的肿瘤病灶区、瘤周水肿区FA值均明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；瘤周水肿区FA值高于肿瘤病灶区，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者全切24例(88.9%)，次全切3例(11.1%)；对照组全切16例(80.0%)，次全切2例(10.0%)，部分切除2例(10.0%)；两组全切率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术功能损害发生率比较(0.0%比20.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI技术可区别高级别脑胶质瘤肿瘤病灶区、瘤周水肿区及正常白质区，对确定手术治疗方案，避免新的神经损伤等具有重要的临床指导意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈伟强	汕头大学医学院第一附属医院神经外科	39	90	5.0	7.0