目的:总结外伤性膈疝 X 线和 CT 表现,探讨外伤性膈疝的临床特征及影像学检查方法的选择。方法回顾性分析潢川县人民医院2012年6月至2013年6月收治的42例外伤性膈疝患者的临床资料,分析其 X 线或CT 图像特征,并与临床表现以及手术所见对照。结果通过手术证实42例患者均发生膈疝,诊断准确率100%。42例患者均存在不同程度的合并伤,其中肋骨骨折、血气胸、脾破裂等合并伤发生率较高。结论胸腹部 X 线平片及 CT 扫描可对外伤性膈疝做出较为准确的诊断,不仅利于患者的早期诊断,对于临床的手术方式的选择也有重要的指导意义。