高频胸壁振荡排痰仪在心脏外科手术后的应用效果研究

• 作者: 丰文波 余萌 吴荣 王琪 石丽 董静 魏艳艳
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 高频胸壁振荡 排痰 心脏手术
• 年，卷（期）: 2015,（18）
• 所属期刊栏目: 技术?方法
• 页码范围: 2218-2222
• 页数: 5页
• 字数: 3912字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2015.18.036

摘要

目的：探讨高频胸壁振荡排痰仪在心脏外科术后应用的耐受性、安全性和临床效果。方法将2013年8—10月接受心脏外科手术的患者，随机分为高频振荡排痰（HFCWO）组和人工叩背组。对每次治疗的耐受性、舒适度和疼痛进行评估，并观察患者初次 HFCWO 治疗前10 min、治疗中和治疗结束后10 min 的循环和呼吸指标（心率、血压、中心静脉压、呼吸频率和氧饱和度）的变化。比较两组患者的排痰效果和临床结局。结果患者两次治疗前10 min、治疗中和治疗后10 min 的各项循环指标，两组差异无统计学意义（P ＞0.05）。第1次和第2次治疗时 HFCWO 组在耐受性和舒适感评估与人工叩背组有差异（P ＜0.05）；而两组在疼痛程度评估和是否中断治疗差异无统计学意义（P ＞0.05）。HFCWO组患者的排痰量10.0~22.5 ml，优于人工叩背组的5.0~10.0 ml，差异有统计学意义（Z =-5.069，P ＜0.05）。临床结局方面，两组患者无一例发生胸腔积液和二次气管插管，在术后肺膨胀不全、肺部感染、ICU 滞留时间和住院时间方面，两组差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 HFCWO 在心脏外科手术后拔除气管插管后早期应用是安全的，且能被大多数患者很好耐受，其排痰效果优于人工叩背。