摘要:
目的 探讨开环式微创痔上黏膜环切术(TST)围术期的治疗和护理模式.方法 以2013年2月~2014年1月解放军第三二四医院收治的106例痔疮患者为研究对象,随机分为两组,分别进行TST术(TST组,53例)和吻合器痔上黏膜环切术(PPH)(对照组,53例).比较两组的临床疗效、术中术后情况及并发症情况.结果 TST组,痊愈47例(88.68%),有效4例(7.55%),无效2例(3.77%),总有效率为96.23%;对照组痊愈46例(86.79%),有效6例(11.32%),无效1例(1.89%),总有效率为98.11%.两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).TST组手术时间为(18.32±5.17)min,术中出血量为(3.79±1.32)mL,住院时间为(5.17±1.38)d,愈合时间为(6.17±0.82)d,术后疼痛为(5.42±1.58)分;对照组手术时间为(32.07±7.38)min,术中出血量为(9.88±2.31) mL,住院时间为(8.82±1.94)d,愈合时间为(9.35±1.27)d,术后疼痛为(7.33±2.09)分.两组术中术后情况比较,差异均有统计学意义(P< 0.05或P<0.01).TST组肛门坠胀1例(1.89%),尿潴留1例(1.89%);对照组肛门疼痛3例(5.66%),肛门狭窄1例(1.89%),肛门坠胀6例(11.32%),出血4例(7.55%),尿潴留6例(11.32%).两组并发症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TST是一种安全、有效的微创术式,具有操作简单、易恢复、并发症少的特点,可作为治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的首选方案.