CT图像后处理重建膝关节三维模型：3D-CT评估前交叉韧带重建后的骨道差异

• 作者: 张克远 高冠奇
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 组织工程 组织构建实验模型 三维重建 关节镜 前交叉韧带 重建 骨道 自体肌腱 异体肌腱 移植物
• 年，卷（期）: 2015,（40）
• 所属期刊栏目: 技术与方法 -- 骨及关节损伤动物模型
• 页码范围: 6397-6401
• 页数: 5页
• 分类号: R318
• 字数: 6763字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2015.40.001

摘要

背景：有研究表明影响前交叉韧带重建手术效果的因素主要取决于骨道的位置，而目前对骨道位置的研究仍存在一定争议。目的：探讨3D-CT对关节镜辅助下前交叉韧带重建后骨道评估的临床价值。方法：对2014年1月至8月收治的58例前交叉韧带损伤患者行关节镜下前交叉韧带重建。股骨端采用Endobutton固定，胫骨端使用可吸收界面钉固定。分别对58个膝关节进行双源CT扫描，使用CT图像后处理工作站重建膝关节三维模型，再现股骨外髁内侧壁及重建后单束骨道，胫骨平台及骨道。根据Lysholm评分分级办法，将随访时Lysholm评分≥80分病例作为优良组，80分以下为不良组，标记、测量股骨及胫骨骨道中心点的相对位置，比较两者的位置关系。结果与结论：3D-CT 三维重建法清晰地反映了膝关节前交叉韧带重建后的骨道及其出入口的位置、固定物及移植物等情况。膝关节功能优良组与不良组患者的术侧膝关节的股骨骨道中心位置之间差异有显著性意义(P <0.05)，胫骨骨道中心位置之间差异无显著性意义(P >0.05)。结果证实，3D-CT能够清晰重建骨隧道及前交叉韧带移植物的图像，临床上可用于评估骨隧道定位与移植物走形的关系。