瑞芬太尼在ICU机械通气患者中的应用研究

• 作者: 张彦 张永辉 张耀榕 张雷 熊建琼 王涛 王露 陈俞余
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 镇痛 镇静 瑞芬太尼 机械通气
• 年，卷（期）: 2015,（32）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 4496-4498
• 页数: 3页
• 分类号: R453.9
• 字数: 2789字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2015.32.011

摘要

目的：观察瑞芬太尼对重症监护病房（IC U ）机械通气患者镇痛镇静的治疗效果及安全性。方法90例行机械通气的ICU患者分为两组，每组45例，分别给予芬太尼和瑞芬太尼持续静脉泵入。疼痛的评估选择面部表情评分（FPS），镇静的评估选择Richmond镇静躁动评分（RASS），必要时加用丙泊酚镇静治疗。比较两组患者在治疗期间的FPS、RASS和生命体征，观察两组的平均起效时间，达到镇痛镇静目标时间，加用丙泊酚的病例数及用量，以及机械通气时间，IC U住院时间和不良反应发生情况。结果瑞芬太尼在应用5 min后FPS评分明显降低（P＜0．05），而芬太尼则应用10 min后FPS评分明显降低；瑞芬太尼达到镇痛目标时间（5．00±1．37） min ，芬太尼达到镇痛目标时间（30．00±4．50） min；瑞芬太尼组仅28．9％的患者需合并使用丙泊酚，而芬太尼组则为64．4％（P＜0．01）；瑞芬太尼组使用丙泊酚用量较芬太尼组低；两组患者用药后各时间点中心静脉压（CVP）、心率（HR）差异均无统计学意义（P＞0．05）。与芬太尼组相比，瑞芬太尼组机械通气时间（P＜0．05）、ICU住院时间（P＜0．05）均较芬太尼组明显缩短。结论瑞芬太尼用于IC U机械通气患者治疗时起效快、镇痛作用强、合并镇静药物用量少，可缩短机械通气与IC U住院时间，无明显不良反应。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊建琼	第三军医大学西南医院重症医学科	26	211	10.0	13.0
2	张雷	第三军医大学西南医院重症医学科	42	270	11.0	14.0
3	王涛	第三军医大学西南医院重症医学科	45	216	7.0	14.0
4	张永辉	第三军医大学西南医院重症医学科	8	92	7.0	8.0
5	张彦	第三军医大学西南医院重症医学科	15	87	5.0	9.0
6	王露	第三军医大学西南医院重症医学科	6	30	4.0	5.0
7	张耀榕	第三军医大学西南医院重症医学科	3	24	2.0	3.0