目的:分析比较普通 X 线片和64层螺旋 CT 三维容积重建在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:2012年6月-2014年8月收治肋骨骨折患者89例,分别进行普通X线片和64层螺旋CT三维容积重建诊断,观察对比两种检查图像对肋骨骨折的诊断敏感性。结果:89例肋骨骨折患者中,CT轴位扫描诊断全部肋骨骨折241处,以CT轴位扫描诊断为标准。普通 X 线片检查诊断骨折54例142处,敏感性58.92%;64层螺旋 CT 三维容积重建诊断骨折83例236处,敏感性97.93%,两者阳性率之间差异具有统计学意义(P<0.01)。普通X线与64层螺旋CT对膈上肋骨骨折、膈下肋骨骨折、胸肋关节处及细微骨折检查的阳性率差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:普通X线片只能初步检查肋骨骨折的发生,漏诊率较高,与普通X线相比,64层螺旋CT三维容积重建检查诊断精确,可作为诊断肋骨骨折的最佳检查方法。