生长抑素治疗急性粘连性肠梗阻的疗效及对肠黏膜屏障功能的保护作用

• 作者: 池圣亮 许靓
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 急性粘连性肠梗阻 生长抑素 内毒素 二胺氧化酶 降钙素原
• 年，卷（期）: 2015,（15）
• 页码范围: 57-59,63
• 页数: 4页
• 分类号: R574.2
• 字数: 2821字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨生长抑素治疗急性粘连性肠梗阻的疗效及对肠黏膜屏障功能的保护作用。方法选取90例急性粘连性肠梗阻患者随机分为研究组和对照组各45例。对照组患者予以禁食禁水、持续胃肠减压、抗生素抗感染、解痉止痛、纠正水电解质失衡及全胃肠外营养等常规治疗。研究组加用生长抑素针3 mg+生理盐水50 mL微泵，（4~6）mL/h，直至患者肛门排便排气或中转手术时停止治疗。对照组患者除不使用生长抑素针外其余治疗与研究组相同。观察并比较两组患者的治疗前和治疗5 d后血清内毒素、二胺氧化酶（DAO）、降钙素原（PCT）水平的变化，并评估比较其临床疗效及不良反应。结果治疗5 d后，两组患者血清内毒素、DAO和PCT水平较前均明显下降（P<0.05或P<0.01），且研究组下降变化幅度较对照组更明显（P<0.05）；同时在临床总有效率方面研究组（95.56%）明显高于对照组（80.00%）（字2=5.07，P<0.05）；对照组和研究组治疗期间分别出现不良反应3例（6.67%）和5例（11.11%），两组比较差异无统计学意义（字2=0.14，P>0.05）。结论生长抑素用于治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效较确切，能明显改善其临床症状，且安全性较佳，其作用机制可能与其能降低血清内毒素、DAO和PCT水平，保护与修复肠黏膜屏障功能密切相关。