晚期恶性肿瘤伴高位梗阻性黄疸 PTCD 术治疗临床研究

• 作者: 王建国 蒋伯刚
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 晚期恶性肿瘤高位梗阻性黄疸 PTCD 胆红素
• 年，卷（期）: 2015,（77）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 59-60
• 页数: 2页
• 分类号: R735.37
• 字数: 1187字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2015.77.036

摘要

目的：观察晚期恶性肿瘤伴高位梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆道造影及引流术（PTCD）术后胆红素指标的变化。方法51例晚期恶性肿瘤伴高位梗阻性黄疸患者 PTCD 术前1d 及术后第3d 胆红素检测。结果所有病例均顺利完成手术，其中29例患者各置入1根内外引流管，15例患者各置入1根外引流管，7例患者各置入2根外引流管。PTCD 术后2周血清总胆红素明显下降，由(314.2±148.0)umol/l 降至(155.6±121.2))umol/l，差异具有统计学意义(P<0.05)。8例患者术后出现不同程度的并发症，4例患者术后出现一过性胆汁血症，表现为术后2h 内寒战高热，对症治疗后症状消失，3例患者术后出现短暂性血性胆汁，肾上腺素盐水冲管后转为金黄色胆汁，2例患者术后出现胆道感染症状，经胆汁培养抗菌药物应用后，症状消失。结论 PTCD 术治疗肝门部恶性梗阻性黄疸可有效缓解黄疸症状，患者耐受性良好，为后续抗肿瘤治疗提供机会。