右美托咪定对重度颅脑损伤患者围术期氧化应激及肾功能的影响

• 作者: 高书军
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 颅脑外伤 肾损伤 氧化应激
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 用药与体验
• 页码范围: 107-108
• 页数: 2页
• 分类号: R651.1+5
• 字数: 3435字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨右美托咪定对重度颅脑外伤患者围术期氧化应激及肾功能的影响。方法选取2012‐06－2014‐06我院收治的72例拟行急诊手术的重度颅脑外伤患者为研究对象，随机分为Ⅰ组（右美托咪啶治疗为治疗组，n＝36例）和Ⅱ组（对照组，n＝36例），治疗组患者于麻醉诱导前至术后3 d给予静脉输注右美托咪啶治疗（0.5μg?kg‐1?h‐1），对照组给予等剂量生理盐水处理；分别在麻醉诱导前（T 0）、术毕（T 1）、术后第1天（T 2）、术后第3天（T 3）及术后第5天（T 4）抽取静脉血测定血浆丙二醛含量（MDA）、超氧化物歧化酶水平（SOD）、血肌酐（Cr）及血尿素氮（BUN）同时在相同时间点留取尿标本测定微量白蛋白（Alb）及N‐乙酰‐β‐D‐氨基葡萄糖苷酶（NAG）含量。结果（1）与T0比较，2组患者MDA在 T1～ T3明显增高（P＜0.05），在T2达到高峰后逐渐回落，但Ⅰ组MDA在T1～T4低于Ⅱ组（P＜0.05），而SOD则呈现相反趋势，且Ⅰ组SOD在对应时刻高于高于Ⅱ组（P＜0.05）；（2）2组血Cr及BUN围术期差异无统计学意义（P＞0.05），而2组尿Alb／Cr和NAG／Cr在T1～T3明显增高（P＜0.05），都在 T2达到高峰后逐渐回落，但Ⅰ组尿Alb／Cr和 NAG／Cr在 T1～ T4低于Ⅱ组（P＜0.05）；（3）经Pearson相关分析显示：血浆 MDA 在 T0、T2、T4分别与 Alb／Cr和 NAG／Cr呈正相关（r值分别为：0.652，0.584，0.489；P均＜0.05），而SOD在T0、T2、T4分别与Alb／Cr和NAG／Cr呈负相关（r值分别为：－0.712，－0.601，－0.423；P均＜0.05）。结论氧化应激反应与重型颅脑损伤后的肾损伤密切相关，右美托咪啶可明显抑制此类患者的氧化应激状态，减轻肾脏损害，从而起到肾保护作用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高书军	河北张家口市第二医院麻醉科	1	8	1.0	1.0