目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与Barrett食管发生发展的关系。方法采用计算机检索和手工检索相结合的方法搜索 Pubmed、CNKI、OVID、Wiley InterScience、万方数据库、Embase 数据库,时间从建库到2014年1月,纳入分析 Hp 感染与Barrett 食管相关性的病例对照研究。使用 RevMan 5.2及 Stata 12.0进行 Meta 分析,采用 I 2检验判断各研究间的异质性,敏感性分析评估其结果稳定性,应用 Begg′s 漏斗图和 Egger′s 回归图评价发表偏倚。结果共纳入14篇文献,病例组2103例,对照组内镜检查健康者7009例,胃食管反流性疾病(GERD)患者2213例。Barrett 食管患者的 Hp 感染率及 CagA 阳性的 Hp 感染率,与健康者比较(OR=0.60,95%CI :0.52~0.68;OR=0.24,95%CI :0.11~0.52);Barrett 食管患者的 Hp 感染率及 CagA 阳性的 Hp 感染率,与 GERD 患者比较(OR=0.02,95%CI :0.06~0.02;OR =0.44,95%CI :0.14~1.45)。结论 Hp 尤其是 CagA阳性的菌株可能对 Barrett 食管的发生有保护作用。