血清β-hCG 变化百分比在甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效评价中的价值

• 作者: 张春艳 徐金霞 李刚
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 异位妊娠 人绒毛膜促性腺激素 氨甲蝶呤 肌肉注射
• 年，卷（期）: 2015,（33）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 67-69
• 页数: 3页
• 分类号: R714.22
• 字数: 2800字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2015.33.026

摘要

目的：探讨血清β-hCG变化百分比在甲氨蝶呤（ MTX）治疗异位妊娠（ EP）疗效评价中的价值。方法选取EP患者138例，采用单独MTX肌内注射（50 mg／m2）治疗，根据公式计算每例患者血清β-hCG在MTX治疗1、4、7 d后的变化百分比。结果 MTX治疗4 d后血清β-hCG的中位值下降达55．8％的病例中89．6％治疗有效。MTX治疗EP成功105例（76．3％，成功组），失败33例（23．7％，失败组）。成功组中血清β-hCG变化百分比在治疗1、4、7d后下降的例数占治疗成功人数的比例分别为54．3％、63．4％、85．1％。 ROC曲线分析结果显示，治疗1 d后血清β-hCG变化百分比的ROC曲线下面积是0．63（95％CI为0．49～0．76；P＜0．05），敏感度为52．9％，特异度为65．0％，阳性预测值（PPV）为45．6％，阴性预测值（NPV）为55．2％。治疗4 d后血清β-hCG变化百分比的ROC曲线下面积为0．69（95％CI为0．58～0．82；P＜0．05），敏感度为61．8％，特异度为70．0％，PPV为47．6％， NPV为53．1％。治疗7 d后血清β-hCG变化百分比ROC曲线下面积为0．79（95％CI为0．68～0．91；P＜0．05），敏感度为83．8％，特异度为60．0％，PPV为58．9％， NPV为41．7％。结论治疗4 d后的血清β-hCG变化百分比可预测MTX治疗EP的疗效及判断EP患者对MTX单剂量治疗的敏感性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐金霞		6	60	4.0	6.0
2	张春艳		7	68	5.0	7.0
3	李刚		1	18	1.0	1.0