右美托咪定在老年颅脑损伤患者镇静镇痛中的应用研究

• 作者: 方琴 王炎林 赵正兰
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 麻醉药物 老年颅脑损伤 右美托咪定
• 年，卷（期）: 2015,（14）
• 所属期刊栏目: 医疗技术
• 页码范围: 94-96
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+1
• 字数: 4002字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨右美托咪定在老年颅脑损伤患者镇静镇痛中的价值及安全性。方法选取2013‐07—2014‐07在我院实施手术治疗的老年颅脑损伤患者150例，随机分为A组、B组及对照组，每组50例。A组应用异丙酚，负荷量0.5～2.0 mg／kg ，并在注射10 min后，以1～3 mg／（kg · h）维持72 h。B组采用右美托咪定，负荷量为0.5～1.0μg／kg ，在静脉注射10 min后，以0.2～0.6μg／（kg · h）维持24 h ，2组效果不佳时可加用吗啡。对照组根据临时需要应用吗啡。3组患者的镇痛镇静效果、ICU停留时间、病死率及用药前后血常规和β‐内啡肽（β‐EP）的水平，并进行对比分析。结果 A组、B组、对照组的病死率分别为8.00％、6.00％、8.00％，B组IC U停留时间为（5.48±2.45）d ，明显短于对照组（ P＜0.05） ，A组、B组及对照组用药后镇静镇痛的有效率90.00％、92.00％、78.00％，A组用药后3 h的β‐EP水平明显低于对照组和B组（P＜0.01）。用药后24 h对照组的β‐EP水平明显高于A组和B组（P＜0.05）。B组和对照组的β‐EP水平呈明显上升趋势，并且对照组的上升趋势明显大于B组（ P＜0.05）。WBC水平比较发现，A组和B组在用药后3 h及24 h均低于用药前（ P＜0.05） ，且明显低于对照组（ P＜0.05）。结论右美托咪定和异丙酚均可有效抑制机体的炎性反应及应激反应，且右美托咪定具有较高的安全性，具有较好的镇痛镇静疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵正兰	武汉市东西湖区人民医院麻醉科	20	109	6.0	9.0
2	方琴	武汉市东西湖区人民医院麻醉科	17	105	6.0	9.0
3	王炎林	武汉大学中南医院麻醉科	8	55	4.0	7.0