暴露喉返神经手术对预防喉返神经损伤的作用

• 作者: 侯占富 董效东
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺手术 喉返神经损伤 预防与处理
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 诊治体验
• 页码范围: 85-86
• 页数: 2页
• 分类号: R767.91
• 字数: 3077字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨暴露喉返神经手术对预防喉返神经损伤的作用.方法 选取2012 03-2013-02行甲状腺手术患者86例为对照组,均实施未暴露喉返神经的甲状腺手术;2013-03-2014-02收治的90例患者为研究组,均行暴露喉返神经的甲状腺手术治疗.比较2组术后喉返神经损伤情况及患者满意度,并比较研究组双侧切除与单侧切除甲状腺后喉返神经损伤率.结果 研究组术后喉返神经损伤率2.2％(2/90),显著低于对照组的11.6％(10/86),差异有统计学意义(x2=6.124,P＜0.05).研究组90例患者中,行甲状腺双侧切除者术后喉返神经损伤率为7.1％(2/28),而单侧切除甲状腺患者中未出现喉返神经损伤者,差异有统计学意义(x2 =4.529,P＜0.05).研究组临床满意度为97.8％(88/90),显著高于对照组的86.0％(74/86),差异有统计学意义(x2=8.266,P＜0.01).结论 甲状腺手术中易发生喉返神经损伤,采用充分暴露喉返神经、于直视下切除甲状腺组织的术式可有效降低喉返神经损伤率,提高患者满意度,对已发生损伤者应尽快制定手术方案,进行损伤喉返神经的修复.