显微外科治疗巨大听神经瘤的临床研究及面神经保护

• 作者: 万志先 王雄伟 胡火军 董元训 陈健 雷志恒 马金阳
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 显微外科 巨大听神经瘤 面神经保护
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 37-39
• 页数: 3页
• 分类号: R739.41
• 字数: 2906字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨显微外科治疗巨大听神经瘤的临床研究及面神经保护.方法 回顾性分析在我院进行手术治疗的87例巨大听神经瘤患者资料,均采取枕下乙状窦后入路、显微镜下切除肿瘤,其中64例患者术中采取面神经刺激仪监测,而23例患者未监测,术后随访6～38个月,记录术后疗效及对患者面神经的影响.结果 87例患者中,70例(80.46％)全切除,9例(10.34％)次全切除,其余8例(9.20％)由于肿瘤与脑干粘连紧密而广泛,仅行部分切除术;采取术中监测患者面神经保留率为95.31％,未监测患者面神经保留率为69.57％,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3d患者面神经优秀率为70.11％,术后7d为26.44％,术后3个月为32.18％,术后半年为39.08％,术后1 a为75.86％,与术后3d比较,术后7d、3个月及半年患者面神经优秀率显著低于术后3d;术后1 a患者面神经功能与术后3d比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 显微镜下枕下乙状窦后入路是治疗巨大听神经瘤有效的手术方式,能够获得较良的全切除率,术中采取面神经刺激仪监测,有利于对患者面神经的保护.